Formularz zgłoszeniowy 1. Dane kontaktowe Imię i nazwisko * Telefon * E-mail * 2. Opis zegarka Marka * Model Numer referencyjny Numer seryjny Przyczyna naprawy: DiagnozaSerwis zegarkaWymiana baterii Inne OPISZ INNĄ PRZYCZYNĘ NAPRAWY: 3. Zamów kuriera Wpisz adres* pod jaki ma przyjechać kurier, w celu odebrania zegarka: Miejscowość * Kod pocztowy * Kraj Ulica * Numer domu * Numer lokalu Wybierz termin** w jakim zegarek ma zostać odebrany przez kuriera: * usługę realizujemy jedynie na terenie Polski ** ze względów bezpieczeństwa nie zamawiamy kuriera na piątki, soboty i niedzielę Podsumowanie zamówienia Diagnoza zegarmistrzowska 60 PLN Przesyłka kurierska* *w obie strony 35 PLN SUMA 95 PLN Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu odpowiedzi na zapytanie przez P.P.H.U. Walldi Bronisław Komasa. Oświadczam, że zostałem poinformowany, że wyrażenie zgody jest dobrowolne, jednak konieczne do otrzymania odpowiedzi oraz że zgoda może być w każdym czasie odwołana poprzez wysłanie takiej informacji na adres serwis@zegarmistrz.pl Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem i akceptuję wszystkie zawarte w nim warunki